今天的风果然大，图书馆的窗帘全被吹成鼓包。
    江河去把窗户逐一关上，然后重新坐回位置上，开始研究往届考题。
    这些题目对于现在的医学生来说，是有一定难度的。
    比如06年的题：“一例不明原因的腹痛伴黄疸，ERCP显示胆总管下段狭窄，如何鉴别硬化性胆管炎与胆管癌？”
    标准答案需要列举影像学特征、肿瘤标志物以及细胞刷检的局限性。
    江河脑子里其实有更精准的答案：IgG4水平测定排除自身免疫性胰腺炎，超声内镜引导下的细针穿刺作为金标准。
    但他不能这么写……
    08年，IgG4相关的疾病概念在国内才刚刚起步，EUS-FNA更只有极少数顶尖大医院才有。
    写这些的话，基本等于自爆。
    他得强迫自己把思维拉回到这个年代的局限里。
    就像做小学数学题不能用微积分三角函数一样……
    花了一上午的时间研究之后，江河又翻开笔记本，看了眼给杨煦教授准备的登门礼：
    《关于肝门部胆管癌的改良根治术探讨》
    其实江河对这方面的研究并不多，只是把导师前世的研究成果提前告诉他而已……
    简单来说就是，在08年，很多医生做高位胆管癌切除时，往往不切或者只切除部分尾状叶。
    但实际上，如果不做全尾状叶切除，术后复发率极高。
    所以，江河重点阐述了由下而上的逆行切除法。
    以及如何在不阻断门静脉血流的情况下，安全处理肝短静脉。
    这些技术细节，很多都是后世经过无数惨痛教训总结出来的……
    呼哧——
    身边传来拉椅子的声音。
    江河侧头，看见陈浩抱着书包坐了下来。
    “来了？”江河问。
    “嗯。”
    陈浩从包里掏出一本《外科学》。
    翻开书，找到“气胸”那一章，盯着上面的解剖图看。
    江河没打扰他，继续整理自己的资料。
    中午休息。
    两人一起去吃饭的时候，陈浩道：“老江，昨天那一针……你是怎么敢的？”
    江河：“怎么了？”
    “我刚才看了书上的并发症，血气胸、纵隔气肿、心脏压塞……每一个都能死人……”
    他看着江河，眼里带着一丝后怕：
    “我以前觉得这些字就是为了考试背的，昨天经历了那一遭，我才发现这每一个字后面都是人命。”
    江河看着他，觉得他好像长大了不少，便问：“怕了？”
    “怕。”陈浩坦诚地点头，“昨天回来我做了一晚上噩梦，梦见那根针扎歪了，血喷了一地。”
    他顿了顿，深吸一口气：“但是老江，我又想，如果我也像你一样懂行，那个人是不是就更有救了？”
    江河笑了笑：“所以今天不打本了？”
    “不打了。”
    陈浩摇摇头：“我跟公会的人说了，我俩的号都给他们了，让他们先练着；我想清楚了，书到用时方恨少，这他妈真不是句空话。”
    “以前我觉得当医生也就是份工作，混个毕业证，回老家县医院也是一辈子。”
    “但昨天看着那个人活过来，听到那口气喘上来的时候……我心跳得特别快，感觉比拿了全服首杀还爽。”
    “老江，我想以后再遇到这种事，我也能当那个站出来救命的人，像你一样。”
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